Blutdrucktabelle
Blutdruck und Puls eintragen und an die Praxis senden, statt den Zettel mitzubringen.
AusfüllenBlutzucker-Tagesprofil (14 Tage)
Blutzuckerwerte von 14 Tagen eintragen und an die Praxis senden.
AusfüllenSchweigepflicht entbinden
Festlegen, wem wir Auskunft über Ihre Gesundheit geben dürfen – zum Beispiel Angehörigen.
AusfüllenBetreuungsverfügung
Festlegen, wer Ihre Betreuung übernehmen soll. Online ausfüllen, ausdrucken und von Hand unterschreiben.
AusfüllenRezept anfordern
Wiederholungsrezept bestellen und in der Praxis oder in der Apotheke abholen.
AusfüllenVoranmeldung für neue Patienten
Sie möchten Patientin oder Patient bei uns werden? Melden Sie sich hier vorab an.
AusfüllenLieber auf Papier?
Alle Formulare gibt es weiterhin als PDF zum Ausdrucken. Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht bleiben auf Papier, weil sie eine eigenhändige Unterschrift brauchen.
Zu den DownloadsSo läuft es ab
- Ausfüllen
Am Handy oder am PC, in Ruhe zu Hause. Pflichtfelder sind markiert. - Absenden
Ihre Angaben gehen verschlüsselt an die Praxis. Wo eine Unterschrift nötig ist, unterschreiben Sie am Bildschirm. - Fertig
Wir legen das Formular in Ihre Akte. Auf Wunsch speichern Sie sich eine Kopie als PDF.
Ihre Angaben gehen nicht per E-Mail. Sie werden verschlüsselt übertragen, liegen geschützt bereit, bis die Praxis sie abholt, und werden danach auf der Website gelöscht.